例假前十天出血不一定是怀孕。引起例假前十天出血的原因有多种。比如排卵期出血，女性月经周期若为28~30天，排卵期通常在下次月经前14天左右，部分女性在排卵期由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持，会出现少量阴道出血，一般持续1~3天，量较少。
排卵期出血特点
出血时间： 一般发生在规律月经周期的第12~16天，也就是例假前十天左右常见。出血量： 量较少，点滴即净或呈白带中带血，少数人出血量可接近或略少于正常月经量。
妇科疾病导致
宫颈息肉： 宫颈部位的息肉组织比较脆弱，在激素变化等因素影响下，容易出现接触性出血或不规则出血，可能表现为例假前十天出血。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，局部血管通透性增加，炎症刺激可能导致异常出血，除了例假前十天出血，还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
内分泌失调因素
黄体功能不全： 女性黄体期分泌孕激素不足，会导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短，从而出现月经周期缩短、例假前十天出血等情况。一般黄体期小于11天就可能存在黄体功能不全问题。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会影响内分泌系统，进而影响月经周期，可能出现例假前十天出血的现象。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能导致月经紊乱；甲状腺功能减退时，也可能出现月经异常表现。