男生阑尾炎的症状通常在右下腹，但也有特殊情况。绝大多数阑尾炎起始症状是上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，约70%~80%的患者有这种典型的转移性右下腹疼痛表现。
阑尾炎的典型症状表现
腹痛特点： 刚开始疼痛位置不固定，可能是上腹部，之后逐渐转移至右下腹。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、跳痛等。比如一开始可能只是觉得肚子有点隐隐作痛，位置不太明确，几个小时后就固定在右下腹持续疼痛。伴随症状： 可能伴有恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性，程度较轻。部分患者会有发热，一般体温在37.5℃~38.5℃左右，若阑尾穿孔形成腹膜炎，体温可能会更高，可达39℃甚至40℃。还有些人会出现食欲减退的情况。
特殊类型阑尾炎的症状特点
小儿阑尾炎： 小儿阑尾炎症状往往不典型。小孩可能表现为哭闹不安，由于小孩不能准确表达腹痛位置，可能只会说肚子痛，按压腹部时可能不太配合，但右下腹有压痛是重要体征。而且小儿阑尾炎病情发展较快，容易出现穿孔等并发症，穿孔率比成人高。老年人阑尾炎： 老年人对疼痛感觉较迟钝，腹痛症状可能不剧烈，压痛和反跳痛也不明显。但老年人阑尾炎病情变化快，容易延误诊治。比如老人可能只是觉得肚子有点不舒服，疼痛不严重，但可能很快就出现阑尾坏死、穿孔等情况。妊娠期阑尾炎： 妊娠中晚期的阑尾炎，阑尾位置因子宫增大而向上外方移位，所以腹痛和压痛位置偏高。妊娠阑尾炎压痛常在上腹部，随着妊娠月份增加，压痛部位会逐渐上移。同时，妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限，容易扩散，对孕妇和胎儿影响较大。
阑尾炎症状与其他疾病的鉴别
右侧输尿管结石： 右侧输尿管结石引起的疼痛多为腰部或下腹部绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射，伴有血尿，尿常规检查可见红细胞，腹部超声或CT检查可发现输尿管结石影，而阑尾炎一般无血尿，腹痛特点和输尿管结石不同。急性肠系膜淋巴结炎： 多见于儿童，常先有上呼吸道感染病史，腹痛部位不固定，可随体位变更，腹部压痛不固定，不像阑尾炎那样固定在右下腹，血常规检查淋巴细胞比例常增高。胃溃疡穿孔： 胃溃疡穿孔多有溃疡病史，突发上腹部剧痛，迅速蔓延至全腹，腹肌板状强直，全腹有明显压痛和反跳痛，X线检查可见膈下游离气体，与阑尾炎的症状和体征有明显区别。