反流食管炎常见症状有烧心和反流，烧心多在餐后1小时左右出现，约50%的患者会有这种表现。
一、典型症状
1. 烧心： 是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。多在进食后1小时左右发生，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。比如吃饭后躺着休息，就容易感觉到胸骨后有灼热感。2. 反流： 指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称反酸。部分患者在空腹时也会出现反流情况，比如早上起床可能会感觉口腔有酸水。
二、非典型症状
1. 胸痛： 疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，可为烧心样疼痛，也可表现为刺痛、隐痛等，疼痛可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流症状。一般疼痛持续时间在几十分钟不等。2. 吞咽困难： 有部分患者会出现吞咽困难的情况，初期可能是因为食管炎引起食管痉挛导致，呈间歇性吞咽困难；如果为持续性吞咽困难，要考虑食管狭窄，此时吞咽困难可逐渐加重，甚至只能进流食。
三、食管外症状
1. 咳嗽： 反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官，如咽喉、气管等，可引起咳嗽，多为慢性咳嗽，常无明显咳痰，有时可伴有气喘。这种咳嗽一般在夜间或平卧时加重，容易被误认为是呼吸道疾病。2. 咽喉炎： 表现为咽喉部异物感、声嘶等，患者可能会感觉喉咙有异物，总想着清嗓子，声音也会变得沙哑，长期不愈可能影响正常的发声和咽喉部健康。