观察等待
对于症状较轻、IPSS评分（国际前列腺症状评分）≤7分的患者，可选择观察等待。需密切关注病情变化，定期复查尿常规、肾功能、前列腺特异性抗原（PSA）及超声等检查。此方法适用于症状对生活质量影响较小的患者，老年男性中部分病情进展缓慢者可考虑。
药物治疗
- α受体阻滞剂：能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解下尿路症状。适用于有中重度下尿路症状的前列腺增生患者。可改善排尿困难等症状，但可能有头晕、乏力等不良反应，老年男性使用时需注意体位性低血压风险。
- 5α还原酶抑制剂：可缩小前列腺体积，改善排尿症状。适用于前列腺体积增大且有中重度症状的患者。一般需长期用药，可能影响性功能，如出现勃起功能障碍等，需告知患者可能的药物相关副作用。
- M受体拮抗剂：适用于伴尿频、尿急且无逼尿肌不稳定的患者。能缓解尿急、尿频症状，但可能有口干、便秘等不良反应，需根据患者具体情况权衡使用。
手术治疗
- 经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺增生的金标准术式。适用于有中重度下尿路症状且药物治疗效果不佳或拒绝药物治疗的患者。手术创伤相对较小，恢复较快，但可能有出血、尿道狭窄等并发症，老年患者手术前需评估全身状况。
- 经尿道前列腺激光切除术：包括钬激光、绿激光等术式。与TURP相比，术中出血少，术后恢复快。适用于前列腺体积适中的患者，对于身体状况较差、不能耐受较大手术创伤的老年患者可能是较好选择，但费用相对较高。
其他治疗方法
- 微创治疗：如前列腺尿道支架置入术，适用于不能耐受手术的高危患者。可缓解排尿困难，但有支架移位、感染等风险。
- 聚焦超声治疗：通过聚焦超声能量破坏前列腺组织，改善排尿症状。适用于有症状的前列腺增生患者，尤其适合不能接受手术的患者，但可能有局部疼痛等不良反应，需在专业医生评估后选择。