4岁宝宝半夜咳嗽的原因包括积食、睡觉姿势不当、环境刺激、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染等，需明确诊断后进行相应处理。
一、积食：
1.宝宝晚上进食过多易出现消化不良，大量食物积聚在胃内，可能导致食物残渣反流，刺激咽喉部从而引起咳嗽。
2.家长可通过按摩宝宝腹部来促进胃肠蠕动，以此缓解症状。
二、睡觉姿势不当：
1.宝宝睡觉时枕头过低可能引发胃食管反流，刺激咽喉部造成夜间咳嗽，还可能伴有呼吸不畅、憋气等情况。
2.需及时纠正不良睡姿，适当抬高枕头来改善症状。
三、环境刺激：
1.如使用空调却未开窗通风，会使室内空气流通不佳，大量致病菌繁殖，进而刺激呼吸道引起咳嗽。在保证保暖前提下，可适当开窗通风。
2.若室内过于干燥也会刺激引发咳嗽，可使用加湿器进行改善。
四、鼻后滴漏综合征：
1.指分泌物倒流至鼻后、咽喉部导致的以咳嗽为主的综合征。
2.可使用苯海拉明、异丙嗪等药物进行治疗。
五、咳嗽变异性哮喘：
1.咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽常见原因，夜间及早晨咳嗽症状更为明显，可表现为半夜咳嗽，并可能伴有鼻塞、流涕等症状。
2.在治疗上可选择吸入类药物，也可配合口服药物进行治疗。
六、呼吸道感染：
1.如慢性支气管炎、肺炎等，会因支气管黏膜充血、水肿而引发咳嗽，可伴有咳痰、喘息等症状。
2.可遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物控制感染。
总之，4岁宝宝半夜咳嗽的原因多样，家长应注意观察并结合具体情况分析，必要时及时就医，以便明确原因并采取恰当的治疗措施。