黑痣发痒可能由多种原因引起，主要包括皮肤过敏、细菌感染、黑色素瘤。具体如下：
一、皮肤过敏：如果患者进食了芒果、榴莲、虾等易致敏食物，就可能对皮肤产生刺激，进而引发皮肤过敏，出现黑痣发痒现象。此时患者可遵医嘱使用以下药物进行治疗：
1.氯雷他定片：这是一种常用的抗组胺药，能有效缓解过敏症状。
2.阿司咪唑片：可减轻过敏反应导致的不适。
3.马来酸氯苯那敏片：对缓解过敏引起的瘙痒等症状有一定作用。
二、细菌感染：患者平时若不注重卫生，或因遭受外伤导致皮肤破损，细菌可能乘虚而入，引发细菌感染，从而导致黑痣发痒。患者可在医生指导下外用如下药物进行治疗：
1.复方多粘菌素B软膏：可起到抗菌消炎的效果。
2.红霉素软膏：对细菌感染有一定抑制作用。
3.复方醋酸地塞米松乳膏：有助于缓解炎症及瘙痒症状。
三、黑色素瘤：若患者长期受到紫外线照射，黑痣可能发展为黑色素瘤并出现病变，进而导致黑痣发痒。此时患者应及时前往医院，在医生指导下通过手术进行治疗。
总之，黑痣发痒的原因多样，需根据具体情况采取相应的治疗措施。若黑痣发痒情况持续或加重，应及时就医，以便明确原因并进行针对性治疗。