不痛的智齿也可能需要拔除，大约有1/3的人智齿拔除意愿不高，但临床观察发现，约50%的不痛智齿存在潜在问题。
智齿位置异常情况
近中阻生： 智齿向邻牙方向倾斜生长，这种情况会不断挤压邻牙，时间久了邻牙可能出现龋坏、牙槽骨吸收等问题。比如邻牙的远中面容易堆积食物残渣，引发龋齿。水平阻生： 智齿呈水平方向生长，占据了邻牙的位置空间，会导致邻牙牙根吸收，影响邻牙的稳固性。
智齿引发邻牙问题
造成邻牙龋坏： 智齿与邻牙之间容易形成食物嵌塞，清洁难度大，长时间下去邻牙就会发生龋坏。据统计，约有30%因邻牙龋坏就诊的患者与智齿位置异常有关。导致邻牙牙槽骨吸收： 由于智齿的存在，邻牙周围的牙槽骨会慢慢被吸收，使得邻牙的支持组织减少，牙齿松动的风险增加。
智齿自身易藏隐患
智齿冠周炎反复发作： 即使现在不痛，但智齿周围的牙龈瓣与智齿之间形成的盲袋，容易积存细菌、食物残渣等，当身体抵抗力下降时，就可能反复引发冠周炎，出现红肿、疼痛、张口受限等症状。智齿本身龋坏： 智齿的远中面或者咬合面也可能发生龋坏，虽然当下可能没有疼痛感觉，但龋坏会逐渐进展，后期可能出现疼痛等症状。所以，不痛的智齿也不能掉以轻心，需要根据智齿的具体情况，由医生评估后决定是否拔除，不能因为当下不痛就放任不管。