老人脚肿可能由多种原因引起，如心功能不全、肾功能不全、下肢静脉回流不畅等。
心功能不全导致的脚肿
心脏是血液循环的动力器官，当心功能不全时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，就会出现脚肿，尤其在活动后加重，休息后可能稍缓解。老年人本身心脏功能可能随年龄衰退，更容易发生心功能不全相关脚肿。
肾功能不全引发的脚肿
肾脏功能受损时，体内水分和代谢废物排泄障碍，水钠潴留，可引起脚肿，同时可能伴有尿量减少、眼睑浮肿等表现。老年人肾功能随年龄增长逐渐下降，患肾病的风险增加，易因肾功能不全出现脚肿。
下肢静脉回流不畅造成的脚肿
老年人下肢静脉瓣功能可能退化，或者长期站立、久坐等，导致下肢静脉回流受阻，血液淤积在下肢，引起脚肿，一般在傍晚时加重，早晨起床时减轻。
营养不良引起的脚肿
老年人若饮食摄入不足或消化吸收功能差，可能出现营养不良，低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压降低，引起脚肿，常伴有消瘦、乏力等表现。