老人斑又称为脂溢性角化病，通常在30岁以后开始出现，随着年龄增长，其发生率会逐渐增加。一般来说，60岁以上的老人中，超过90%可能会有老人斑。
皮肤老化因素导致
皮肤自然老化：随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维会逐渐减少和退化，皮肤的新陈代谢也会变慢，使得老废角质细胞堆积在皮肤表面，从而形成老人斑。这是最主要的形成原因，就像房屋的墙面随着时间推移会出现老化、剥落一样，皮肤也会出现类似的变化。紫外线照射影响：长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤细胞的DNA，刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素。过多的黑色素沉积在皮肤中，就容易形成老人斑。例如，长期从事户外工作的人，没有做好防晒措施，相比室内工作者更易出现老人斑。
遗传因素作用
家族遗传倾向：如果家族中有长辈较早出现大量老人斑，那么后代出现老人斑的概率可能会相对较高。这是因为遗传因素会影响皮肤的代谢和对紫外线等因素的反应，使得某些人更容易形成老人斑。比如，父母都有较多老人斑，子女可能在相对年轻时就开始出现少量老人斑。
其他因素影响
慢性炎症刺激：皮肤长期受到一些慢性炎症的刺激，如湿疹、皮炎等，也可能会诱发老人斑的形成。炎症会导致皮肤细胞的异常增生和色素沉着，进而形成类似老人斑的表现。另外，一些皮肤外伤愈合后也可能会出现色素沉着，增加老人斑出现的几率。内分泌变化：内分泌系统的变化也可能与老人斑形成有关。例如，更年期的女性，体内激素水平发生较大变化，可能会影响皮肤的代谢功能，使得老人斑更容易出现。