中耳炎鼓膜穿孔通常由化脓性中耳炎导致，依据病史是否超三个月可分为急性与慢性化脓性中耳炎两类，需对症治疗，具体如下：
一、急性化脓性中耳炎：
1.多为上呼吸道感染引发的并发症，主要表现有耳痛、流脓、听力下降以及鼓膜穿孔等。
2.治疗以全身或局部抗感染为主。患者可口服如头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物，还可使用盐酸左氧氟沙星滴耳液消炎。多数患者炎症控制好后，较小的鼓膜穿孔可自行愈合。
二、慢性化脓性中耳炎：
1.由慢性化脓性中耳炎造成的中耳腔内鼓膜穿孔，患者一般难以通过药物痊愈，常需手术治疗，例如鼓室成形术、听骨链重建术、鼓膜修复术等以修复穿孔的鼓膜。
在治疗过程中要重视耳部个人卫生，洗澡洗头时防止水进入耳朵；饮食上保持清淡，减少刺激、油腻食物的摄入。
总结概况提示：文章主要讲述了中耳炎鼓膜穿孔的成因，以及急性和慢性化脓性中耳炎的症状表现、治疗方法和治疗期间的注意事项。