拉尿分叉可能由多种原因引起。比如，男性在性生活后出现偶尔的尿分叉，可能是因为性器官充血尚未完全消退，导致尿道有少量分泌物，一般短时间内会自行缓解。而长期出现尿分叉，常见原因之一是尿道外口狭窄，据统计，约有5% - 10%的男性存在尿道外口轻度狭窄情况，这会阻碍尿液顺畅排出，造成分叉。
生理性尿分叉情况
性生活后因素：性生活时生殖系统充血，射精后前列腺等部位仍处于充血状态，可能影响尿液排出，出现尿分叉，这种情况通常持续数小时至1 - 2天可恢复。比如年轻男性在频繁性生活后，可能更易出现这种短暂的尿分叉现象。晨起排尿情况：经过一夜睡眠，膀胱内积存了较多尿液，起床后排尿时，膀胱压力较大，尿液排出初始可能出现短暂分叉，这是因为膀胱收缩时尿液冲击尿道，若尿道初始段不顺畅就会分叉，一般排尿开始后就会恢复正常。
病理性尿分叉情况
尿道相关疾病：尿道炎是常见的尿道疾病，炎症会使尿道黏膜水肿、分泌物增多，导致尿道狭窄，引起尿分叉。例如非淋菌性尿道炎，由支原体、衣原体感染引起，约有20% - 30%的患者会出现尿分叉症状。尿道结石也是原因之一，尿道内有结石会阻挡尿液通过，造成尿分叉，结石较小时可能还会伴有排尿疼痛、血尿等症状。前列腺疾病：前列腺增生多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，使尿道变窄，从而出现尿分叉。据统计，50岁以上男性约50%会出现前列腺增生相关症状，其中尿分叉是常见表现之一。前列腺炎也会导致尿分叉，炎症刺激前列腺，使其充血肿胀，影响尿液排出，前列腺炎患者除了尿分叉，还可能有尿频、尿急、会阴部坠胀等症状。泌尿系统其他疾病：膀胱结石也可能引起尿分叉，结石在膀胱内移动时会堵塞尿道内口，导致尿液排出不畅，出现尿分叉，同时可能伴有排尿中断、下腹部疼痛等症状。尿道肿瘤相对少见，但也会造成尿道狭窄，引起尿分叉，肿瘤患者还可能有血尿、排尿困难进行性加重等表现。