疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病,主要症状表现为皮肤剧烈瘙痒,尤其在夜间更为明显。一般来说,疥螨感染后1-4周可能出现症状。
皮肤损害表现
皮疹形态: 常见的皮疹有丘疹、水疱及隧道。丘疹约小米粒大小,淡红色或正常肤色,有的可看见疥螨挖掘的隧道,隧道长约0.5-1cm,呈灰色或浅黑色弯曲线条。好发部位: 主要累及皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、腹部、腹股沟、阴囊、臀部等。在儿童还可累及头面部。
瘙痒特点
瘙痒程度: 瘙痒非常剧烈,患者往往难以忍受,会不断搔抓,从而导致皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着等继发损害。夜间加重: 瘙痒在夜间会明显加剧,这是因为夜间人体活动减少,注意力相对更集中在皮肤瘙痒上,而且疥螨在夜间活动较为活跃,会刺激皮肤引发更强烈的瘙痒感。
特殊人群表现
婴幼儿疥疮: 婴幼儿皮肤较为娇嫩,症状可能不典型,皮疹多分布在头面部、手掌和足底。表现为红斑、丘疹、水疱,易继发感染,且瘙痒同样严重,常因搔抓导致皮肤破损、糜烂。老年人疥疮: 老年人皮肤防御功能下降,症状可能相对不典型,瘙痒程度可能相对较轻,但也会出现典型的丘疹、隧道等损害,且容易合并其他皮肤问题,如皮肤干燥等。
传播相关症状
接触史相关: 如果与疥疮患者有密切接触史,如同床共枕、握手等,自身出现上述皮肤瘙痒及皮疹表现时,要高度怀疑疥疮。因为疥疮主要通过直接接触传播,包括性接触传播,所以有过相关接触史的人更要留意自身皮肤状况。
