早上起来心脏跳得快可能由以下原因导致：神经兴奋、血压升高、先天性心脏病等，需及时至心血管内科就诊以防症状加重。
一、神经兴奋：早晨身体苏醒时，交感神经、迷走神经等逐渐被激活，这可能引发神经兴奋状态。神经兴奋会促使新陈代谢加速，进而导致心脏跳动加快。比如，当交感神经兴奋时，会释放出一系列神经递质，使得心脏的兴奋性增高，心率随之增加。
二、血压升高：早上起床如果速度较快，可能引起体位改变，导致脑部供血不足，从而造成血压升高，这样也会使心跳加快。因为血压升高后，心脏需要更努力地工作来推动血液流动，以满足身体的需求，所以心跳会加快。
三、先天性心脏病：有先天性心脏病的患者，在起床动作幅度过大或交感神经兴奋时，心脏负荷可能加重，容易出现早上起来心跳快的情况。比如，室间隔缺损等先天性心脏病，本身心脏的结构和功能就存在异常，在这些情况下就更容易出现心跳异常加快。
此外，还有可能是冠心病等其他原因。建议前往医院进行检查，以明确是否存在上述疾病。总之，早上起来心脏跳得快的原因多样，要重视并及时排查。