月经早来或晚来受多种因素影响。一般来说，月经周期平均为28~30天，但提前或推迟7天内通常属于正常范围，若超出这个范围则需留意原因。
一、月经早来的原因
1. 内分泌失调： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能出现紊乱，比如长期精神压力大、过度节食等，都可能影响激素分泌，导致月经提前。像长期熬夜的女性，约有30%会出现月经周期改变，其中就包括月经早来的情况。2. 疾病因素： 一些妇科疾病会引发月经早来，比如子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，它会使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，从而导致月经周期缩短，月经提前到来。另外，甲状腺功能亢进症患者，甲状腺激素分泌过多，也会干扰内分泌，引起月经提前。
二、月经晚来的原因
1. 怀孕： 对于有性生活的女性，如果月经推迟超过10天，首先要考虑怀孕的可能。可以通过验孕棒检测晨尿，或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确是否怀孕。一般受孕后7~10天，血液中就能检测到HCG升高。2. 内分泌紊乱： 多囊卵巢综合征是常见的导致月经晚来的原因之一。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等情况，约70%的多囊卵巢综合征患者有月经周期延长的表现。长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，也可能影响内分泌，导致月经推迟。3. 药物影响： 某些药物也会引起月经晚来，比如长期服用避孕药。避孕药中的激素成分会干扰正常的内分泌调节，约有15%~20%服用短效避孕药的女性会出现月经周期改变，包括月经推迟。抗精神病药物也可能对月经产生影响，导致月经紊乱。
三、其他因素
1. 环境变化： 突然改变生活环境，如从国内到国外生活，时区差异、气候改变等可能影响月经周期，约有20%的人会出现月经提前或推迟的情况。2. 过度运动： 长期进行高强度运动，像专业运动员，身体脂肪含量过低或肌肉量过多，会影响激素分泌，导致月经周期紊乱，出现月经早来或晚来的情况。一般每周运动超过15小时的女性，月经异常的发生率比运动少的女性高约20%。