双相障碍是一种常见的精神障碍,它表现为既有抑郁发作,又有躁狂或轻躁狂发作的情况。据统计,全球双相障碍的患病率约在2.4%左右。
临床表现有哪些
抑郁发作表现:患者会出现情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状。比如长时间感到悲伤、对以往喜欢的活动提不起劲,还可能伴有睡眠障碍,像入睡困难、早醒等,以及食欲改变,可能出现食欲下降或增加的情况。躁狂或轻躁狂发作表现:躁狂发作时,患者会变得情绪高涨、话多、活动增多、自我感觉良好,甚至可能出现夸大观念,睡眠需求减少但精力充沛。轻躁狂相对躁狂程度稍轻,但也会对日常功能产生一定影响。
发病原因是什么
遗传因素:双相障碍具有较高的遗传性。研究发现,如果一级亲属中有双相障碍患者,那么亲属患病的风险比普通人群高10 - 30倍。神经生化因素:脑内的神经递质失衡与双相障碍的发生密切相关。例如,5 - 羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常,会影响情绪的调节。环境因素:重大的生活事件,如亲人离世、严重的经济困难等,可能会诱发双相障碍。长期处于压力过大的环境中,也会增加患病的风险。
如何进行诊断
临床评估:医生会详细询问患者的病史,包括症状出现的时间、发作的特点、家族史等。还会对患者进行精神状态检查,观察患者的情绪、思维、行为等方面的表现。量表评估:会使用一些专业的心理量表,如心境障碍问卷(MDQ)等,来辅助判断是否患有双相障碍以及病情的严重程度。排除其他疾病:需要排除其他可能导致类似症状的躯体疾病,比如甲状腺功能亢进等疾病也可能出现情绪异常的表现,通过相关的躯体检查来进行排除。
