医院获得性肺炎主要由革兰氏阴性杆菌引起。以下是具体阐述：
一、关于医院获得性肺炎常见革兰氏阴性杆菌的原因：这主要是因为住院时患者平卧会难以看见胃肠道反流，从而引发肠道革兰氏阴性杆菌移位，进而导致肺部感染，最终出现医院获得性肺炎。
二、对医院获得性肺炎的界定：一般是指病人住院期间没有接受有创机械通气，且未处于病原感染的潜伏期，入院时间≥48小时后在医院内新发生的肺炎。按照起病时间，将入院4天内发生的医院获得性肺炎列为早发性肺炎，其通常由敏感菌引起；而5天后发生的肺炎则称为晚发性肺炎，多由耐药菌引起。
总之，当出现不适时，应及时前往正规专业医院就诊，在专业医师指导下进行系统完善的检查以查明病因，并谨遵医嘱进行治疗，切不可私下自行诊治，以免延误最佳治疗时机而延误病情。