大便时出现鲜红色血液，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因。肛门周围的血管曲张或破裂，会导致大便带血，通常血色鲜红，与大便不混合。便秘、腹泻、长时间久坐等可能增加患病风险。
2.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无痛，血色鲜红，出血量一般不多。
3.肛管或直肠肿瘤：中老年人需警惕，除便血外，还可能伴有大便习惯改变、肛门坠胀等症状。
4.其他：炎症性肠病、肠套叠、肛瘘等也可能导致大便带血。
如果出现大便带血，尤其是鲜红色血液，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医前，应注意以下几点：
1.保持良好的饮食和生活习惯，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
2.注意个人卫生，保持肛门清洁。
3.避免久坐、久站，适当运动。
4.不要自行使用药物治疗，以免掩盖病情。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。