老人手脚麻木可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.神经系统问题：
周围神经炎：糖尿病、维生素B12缺乏等可能导致周围神经炎，引起手脚麻木。
脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响大脑对四肢的控制，导致手脚麻木。
颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，引起上肢麻木。
腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致下肢麻木。
2.血管问题：
动脉硬化：血管壁粥样硬化，管腔狭窄，导致血液循环不畅，手脚容易麻木。
雷诺病：肢端动脉阵发性痉挛，引起手指或脚趾苍白、麻木，遇冷或情绪激动时发作。
血栓形成：血管内血栓形成，阻塞血管，可导致手脚麻木、疼痛。
3.代谢性疾病：
糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手脚麻木。
尿毒症：肾功能衰竭时，代谢产物潴留，可影响神经系统，导致手脚麻木。
甲状腺功能减退：甲状腺素分泌不足，可导致周围神经代谢障碍，引起手脚麻木。
4.药物副作用：某些药物如降压药、抗抑郁药等可能引起手脚麻木。
5.其他原因：
营养不良：缺乏维生素B1、B6、B12等，可导致周围神经炎。
中毒：某些化学物质、重金属等中毒，可影响神经系统。
胸廓出口综合征：胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，引起手臂麻木。
神经根型颈椎病：颈椎间盘退变可刺激或压迫神经根，导致上肢麻木。
对于老人手脚麻木，建议采取以下措施：
1.就医检查：及时就诊，进行全面的身体检查，包括神经系统检查、血糖、血脂、甲状腺功能等，以明确病因。
2.治疗原发病：根据病因进行针对性治疗，如控制血糖、血压、血脂，治疗脑血管疾病等。
3.调整生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒。
4.药物治疗：根据医生的建议，使用营养神经、改善血液循环等药物。
5.物理治疗：如针灸、按摩、理疗等，可缓解麻木症状。
6.注意保暖：避免手脚受寒，尤其是在冬季。
7.定期复查：按照医生的建议定期复查，监测病情变化。
需要注意的是，手脚麻木可能是多种疾病的症状之一，因此需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，老人在日常生活中应注意安全，避免跌倒等意外发生。