孕妇小腹右下侧疼痛可能由以下因素导致：
一、激素变化：孕妇孕期体内雌激素与孕激素会显著升高，怀孕后子宫也会增大，这可能牵拉子宫周围韧带，从而引起孕妇小腹右下侧疼痛，此为正常生理现象，通常无需特殊治疗。
二、异位妊娠：若孕妇输卵管发育不良或存在炎症等情况，就可能出现异位妊娠，往往伴有小腹右下侧疼痛、阴道出血等表现。治疗方式有输卵管开窗术、输卵管切除术等。
三、阑尾炎：产妇若长期生活不规律或有细菌入侵等，可能引发阑尾炎，会伴有小腹右下侧疼痛、食欲不振等症状。孕妇可在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
总之，孕妇出现小腹右下侧疼痛的原因多样，需要仔细甄别，以便采取合适的应对措施。