甲状腺功能低下，也叫甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计，成人甲减的患病率约为1%左右，女性多见且随年龄增加患病率上升。
病因有哪些
自身免疫损伤：最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，比如桥本甲状腺炎，自身的免疫系统错误地攻击甲状腺，导致甲状腺细胞受损，影响甲状腺激素的合成和分泌。碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏或碘过量都可能引发甲减。比如在一些碘缺乏地区，人群患甲减的风险相对较高；而长期大量摄入含碘高的食物或药物，也可能干扰甲状腺激素的正常合成。药物影响：某些药物也可能导致甲减，像治疗甲亢的抗甲状腺药物，使用剂量过大时，可能抑制甲状腺激素的合成，从而引发药物性甲减。
有哪些常见症状
代谢减缓表现：患者会出现怕冷、乏力的症状，相较于常人更易感觉寒冷，活动后也不容易很快恢复体力。还可能有体重增加的情况，即使饮食没有明显变化，体重也会慢慢上升。神经系统表现：记忆力减退较为常见，患者可能会发现自己最近记东西不如以前容易。反应也会变得迟钝，做事的速度可能较以往减慢。消化系统表现：胃肠道蠕动减慢，会出现便秘的情况，大便次数减少，且大便干结难解。同时，食欲可能会减退，但体重却还在增加，这形成了一种比较特殊的现象。
如何诊断与检查
血液检查：主要检测甲状腺功能指标，其中血清促甲状腺激素（TSH）是诊断甲减的最敏感指标。如果TSH升高，而甲状腺激素（FT4、TT4）降低，基本可以确诊为原发性甲减。此外，还会检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等自身抗体，有助于明确病因，比如TPOAb明显升高，提示自身免疫性甲状腺炎的可能。影像学检查：超声检查可以观察甲状腺的大小、形态、结构等，帮助判断甲状腺是否存在病变，比如自身免疫性甲状腺炎患者的甲状腺可能会出现弥漫性病变等情况。必要时还可能会进行甲状腺核素扫描等检查，了解甲状腺的摄取功能等情况。