一个小时前,患儿因玩火时不慎被火焰烧伤,随后其父母赶紧带他来我院就诊,经检查属于热力烧伤,遂立即安排住院。
专科情况具体为:左、右颊部、鼻部、唇部可见烫伤创面,面积约占体表面积4%,基底红润,局部有大水疱破溃,伴有大量渗出,触痛明显,周围皮肤发红;右手亦可见烫伤创面,面积约占体表面积2%,各手指有大水疱,未破溃,触痛明显,周围皮肤红,右手活动正常。
辅助检查结果显示:血常规中白细胞计数10.53×10^9/L升高,红细胞计数4.86×10^12/L,血小板计数280×10^9/L,中性粒细胞百分比62.500%,中性粒细胞计数6.580×10^9/L,红细胞压积39.90%,C-反应蛋白2.95mg/L;生化全套、胸片未见明显异常。
治疗经过如下:
一、入院后,根据患儿各项检查,在明确其无药物禁忌的情况下,给予烧伤清创、换药处理。
1.通过仔细的操作来清理烧伤创面,去除坏死组织等。
2.及时为创面更换敷料,保持创面的清洁。
二、给予头孢他啶抗感染治疗。
三、进行补液和营养支持等处理。
1.补充适量的液体,以维持患儿的体液平衡。
2.提供充足的营养物质,帮助患儿更好地恢复。
治疗效果良好,患儿左、右颊部、鼻部、唇部、颊部和右手烫伤创面较前缩小,渗出较前明显减少,患儿家属要求出院,经请示上级医师后,予以办理出院。
出院后注意事项有:
一、定期门诊换药,待愈合后要给予抗瘢痕治疗,并门诊随诊。
二、注意创面卫生,避免发生感染。
三、加强营养,助力患儿伤口恢复。
个人感悟:热力烧伤通常指由火焰、热液、汤、热金属、高温气体等导致人体组织受损。当出现热力烧伤时,应尽快脱去着火或被沸液浸湿的衣服,也可先用水将火浇灭,然后及时到医院进行诊治。总之,对于烧伤情况要及时妥善处理,以尽量减少对患者的伤害。
