急性眼结膜炎主要有眼部刺激症状、眼部外观改变以及全身伴随症状等。一般来说，急性眼结膜炎的症状表现较为明显。
眼部刺激症状：
眼红： 眼睛会明显发红，这是因为炎症导致眼部血管扩张充血。通常这种红是比较鲜艳的，就像眼睛表面布满了红色的血丝。异物感： 患者会感觉眼睛里好像有东西，总是想揉眼睛，异物感比较明显，就好像有小沙子进了眼睛一样。流泪增多： 眼睛会不自主地分泌较多泪水，试图把眼部的刺激物冲刷出去。比如经常会有眼泪不自觉地流出。
眼部外观改变：
分泌物增多： 有的患者眼部会出现大量分泌物，尤其是在早晨起床时，分泌物可能会粘住眼皮，导致睁眼困难。如果是细菌性结膜炎，分泌物往往是脓性的；如果是病毒性结膜炎，分泌物多为水样或黏液性。眼睑肿胀： 炎症可能会引起眼睑组织水肿，导致眼睑看起来肿胀，摸起来可能还有点发紧的感觉。
全身伴随症状（部分类型）：
发热： 某些由病毒感染引起的急性眼结膜炎可能会伴随发热症状，体温可能会升高到38℃左右，不过并不是所有患者都会出现发热。比如一些病毒性结膜炎患者，除了眼部症状外，可能会有轻度发热的情况。全身不适： 患者可能会感觉全身乏力、疲倦，没有什么精神，对于一些病情较重的患者，全身不适的感觉会比较明显。