老年人心衰的治疗需综合多方面措施，一般来说，常用药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等。比如利尿剂中的呋塞米等，能减轻心脏负担，通常在发病时可快速使用。
药物治疗要点
利尿剂： 像呋塞米等利尿剂可通过促进排尿，减少体内液体潴留，减轻心脏前负荷。一般能较快缓解心衰引起的水肿等症状，但要注意监测电解质，防止出现低钾等情况。ACEI类药物： 例如卡托普利，能抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，扩张血管，改善心室重构，长期使用对延缓心衰进展有帮助，但可能会引起干咳等不良反应，用药时需密切观察。
非药物治疗方面
生活方式调整： 老年人要严格控制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应限制在2 - 3克以内，避免加重水肿和心脏负担。同时要适当限制液体入量，一般每天液体摄入量控制在1500毫升以内。还要注意休息，保证充足睡眠，根据身体状况进行适度运动，比如散步等，每次15 - 30分钟，每天可进行2 - 3次，但要避免过度劳累。治疗基础疾病： 如果老年人心衰是由高血压、冠心病等基础疾病引起的，就要积极控制这些基础病。比如高血压患者要将血压控制在130/80mmHg左右；冠心病患者要规范治疗，必要时可进行冠脉介入等治疗改善心肌供血。
病情监测要点
定期测量体重： 每天固定时间测量体重，若短期内体重迅速增加，比如1 - 2天内体重增加1 - 2公斤，往往提示液体潴留，需及时就医调整治疗方案。监测症状变化： 密切关注呼吸困难、乏力等心衰相关症状是否加重或缓解。如果呼吸困难程度加重，休息时也出现，或者乏力明显影响日常生活，都要及时复诊。定期就医检查： 一般建议每1 - 3个月到医院复查一次，复查项目包括心电图、超声心动图、BNP（脑钠肽）等，通过这些检查评估心脏功能变化，调整治疗方案。