小便有时混浊可能由多种原因引起。比如，正常情况下，尿液浓缩时可能出现混浊，一般多喝水后可改善。但也可能是病理因素导致，像泌尿系统感染时，尿液中会有大量白细胞、细菌等，使尿液混浊，这种情况可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
生理因素导致的混浊
饮水过少引发：当人体喝水过少时，尿液会浓缩，其中的代谢废物浓度升高，就可能出现小便混浊的情况。一般每天饮水量低于1500毫升时，就容易发生这种情况。比如一个成年人，如果一天只喝500毫升左右的水，尿液浓缩，小便混浊的概率就会增加。进食特定食物后：如果短时间内大量食用含草酸盐、磷酸盐较多的食物，如菠菜、坚果等，经过代谢后，尿液中相关成分增多，也可能导致小便混浊。例如一次性吃很多菠菜，几小时后小便可能就会出现混浊现象。
病理因素导致的混浊
泌尿系统感染：细菌等病原体侵入泌尿系统，引发感染时，尿液中会有大量白细胞、细菌、炎症分泌物等，使尿液变得混浊。除了小便混浊外，还常伴有尿频（每天排尿次数明显增多，超过正常范围）、尿急（突然有强烈的排尿欲望，很难控制）、尿痛（排尿时尿道有疼痛感）等症状。比如膀胱炎患者，就容易出现小便混浊且伴有尿频、尿急、尿痛的情况。泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石患者，结石会刺激尿路黏膜，导致出血、渗出，与尿液混合后使小便混浊。同时可能伴有腰痛、血尿等症状。例如肾结石患者，部分人会出现腰部隐痛或绞痛，同时小便中带血且混浊。蛋白尿引起：肾脏病变时，肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出到尿液中，使小便混浊。这种情况往往还会伴有下肢水肿、眼睑水肿等表现。比如肾小球肾炎患者，早期可能就会出现小便混浊，随后逐渐出现水肿症状。