肝硬化失代偿期会出现多种症状。一般来说，患者可能会有肝功能减退相关表现以及门静脉高压相关表现等。比如在肝功能减退方面，患者可能出现营养不良，体重可能会下降，还可能有黄疸，皮肤和巩膜会发黄，血清胆红素可能会升高。
一、肝功能减退相关症状
消化系统症状： 患者常常食欲减退，甚至厌食，进食后可能会感到上腹饱胀不适，还可能伴有恶心、呕吐等症状。另外，对脂肪和蛋白质的耐受性降低，进食油腻食物后容易出现腹泻。出血倾向和贫血： 由于肝脏合成凝血因子减少，患者会有出血倾向，比如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。同时，因为营养不良、肠道吸收障碍、脾功能亢进等因素，患者还可能出现不同程度的贫血，表现为面色苍白、乏力等。
二、门静脉高压相关症状
脾大及脾功能亢进： 脾脏因门静脉高压而淤血肿大，进而导致脾功能亢进，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。患者会容易出现感染、出血倾向加重以及贫血等情况。腹水： 这是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。患者腹部会膨隆，呈蛙腹状，大量腹水时会导致患者呼吸困难。腹水形成的主要原因是门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、有效循环血容量不足等。
三、其他表现
内分泌紊乱： 肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素增多，男性患者可能出现性功能减退、睾丸萎缩、毛发脱落等，女性患者可能有月经失调、闭经、不孕等。还会出现蜘蛛痣和肝掌，蜘蛛痣好发于上腔静脉引流区域，肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位发红。肝性脑病： 这是肝硬化最严重的并发症之一，也是导致患者死亡的常见原因。早期可能出现轻度性格改变和行为失常，比如欣快激动或淡漠少言、衣冠不整等，随着病情进展会出现睡眠障碍、意识模糊、扑翼样震颤等，严重时可昏迷。