十二指肠球炎的症状主要有上腹部疼痛，约有50% - 80%的患者会出现这种情况，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛等。还可能伴有消化不良症状，比如约30% - 50%的患者会有食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐等表现。另外，部分患者可能会有黑便，这是因为炎症导致黏膜少量出血，当出血量较少时，大便颜色可呈黑色，不过这种情况相对较少见。
疼痛特点：
疼痛部位： 疼痛多位于上腹部，一般在剑突下或右上腹附近。疼痛时间： 疼痛时间不固定，有的患者可能在空腹时疼痛明显，进食后有所缓解；也有的患者疼痛没有明显的规律性，可能在进食后或进食前都有疼痛发作。
消化不良表现：
食欲减退： 患者会感觉对食物的欲望降低，每餐进食量比平时减少。嗳气： 表现为胃内气体向上从口腔排出，感觉胃部有气体涌出。反酸： 是由于胃酸分泌增多，导致胃酸向上反流至食管甚至口腔，出现烧心、反酸水的感觉。恶心、呕吐： 炎症刺激十二指肠球部，可能引起胃部不适，导致恶心，严重时会出现呕吐，呕吐物多为胃内容物。
黑便相关情况：
出血原因： 十二指肠球部的炎症会使黏膜充血、水肿，并且可能损伤小血管，导致少量出血。血液在肠道内经过一系列化学反应后，大便就会呈现黑色。黑便程度： 出血量较少时，黑便颜色可能较暗，呈柏油样；如果出血量稍多，黑便颜色会更黑且更发亮。但要注意，黑便也可能是其他消化道疾病引起的，所以出现黑便后需要进一步检查明确原因。