小肚子胀痛、下坠感、一直想上厕所，可能与以下几种情况有关：
1.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症性病变，可由细菌感染、化学物质刺激或其他因素引起。炎症会导致膀胱壁充血、水肿，刺激膀胱感觉神经，引起尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有小肚子胀痛和下坠感。常见的治疗药物有三金片、左氧氟沙星等。
2.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可刺激盆腔腹膜，引起小肚子胀痛、下坠感，同时可能伴有阴道分泌物增多、性交痛等症状。治疗盆腔炎通常需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。
3.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，也可能导致小肚子胀痛、下坠感和便意频繁。此外，肠梗阻、肠易激综合征等肠道疾病也可能出现类似症状。
4.其他：其他可能导致这些症状的原因包括泌尿系统结石、妇科疾病（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）、男性前列腺疾病等。
如果出现小肚子胀痛、下坠感和一直想上厕所的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、超声检查、肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。在医生的指导下使用药物，避免自行用药。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。