白眼球有黑点通常是由色素沉着引起，而当黑点面积扩大时，有可能是色素瘤，且存在恶变的可能。
一、若只是单纯的小黑点且面积不大，一般考虑是色素沉着。这通常和用眼过度以及长期遭受紫外线照射有很大关系，多数情况下没有症状，仅会对美观有影响，通常无需进行处理。
1.用眼过度：现代人长时间使用电子设备等，容易导致用眼过度，可能引发或加重眼部的色素沉着。
2.紫外线照射：长期暴露在户外阳光下，紫外线的影响也是导致色素沉着的一个重要因素。
二、对于面积较大的情况，可考虑是色素痣。多发生于角膜缘附近及睑裂部的球结膜，大小不一，呈不规则圆形，分界清楚，稍高于结膜平面。一般无需治疗，但若对外观有较大影响，可考虑手术切除。
1.位置特点：常见于特定的眼部区域。
2.外观特征：有其独特的表现。
三、对于一些表面不光滑、呈结节状生长且色素深浅不一的，则要特别留意，有可能是黑色素瘤，这是一种恶性肿瘤，需要彻底切除。如果出现球内转移的情况，则要考虑摘除眼球。
1.黑色素瘤的特征：表面等情况异常。
2.应对措施：根据不同情况采取相应手段。
当眼球出现小黑点时，不要过度担忧，一般多为良性的色素沉着。但对于任何可疑的色素疾病，尤其是需要手术切除时，要注意务必切除干净，并且都应当进行活检，通过正确的方式可降低转移的风险。
总之，白眼球出现黑点的情况需要具体分析判断，根据不同表现采取相应措施，同时对于可疑情况要重视并妥善处理。