尖锐湿疣初期通常会在生殖器或肛门周围出现淡红色小丘疹，这些丘疹质地柔软，顶端稍尖锐，单个或多个出现，大小不一。
男性发病情况
男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部等部位，初期可能表现为细小的淡红色丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平。
女性发病情况
女性好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等，初期症状也是出现小的淡红色丘疹，随后可逐渐融合成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。
特殊人群情况
孕妇感染尖锐湿疣初期症状与非孕妇相似，但需要特别注意，因为可能会对分娩方式等产生影响，要及时就医处理。
其他表现情况
部分患者初期可能没有明显不适症状，但随着病情发展会出现局部瘙痒、疼痛等感觉，若发生在尿道内还可能出现排尿异常等情况。