老是有舌苔可能是以下原因导致：
一、热盛伤阴：主要表现为面赤身热、口干舌燥、腹满便秘、湿气重。因热盛伤阴，不仅舌头会发红，且舌头表面还老是有舌苔。热邪亢盛，会耗伤阴液，影响身体的正常机能。面赤身热是热邪亢盛的常见表现；口干舌燥则是阴液受损的体现；腹满便秘反映了胃肠功能受到影响；而湿气重也是热盛伤阴所引发的一系列症状中的一种表现。
二、脾虚寒湿：在中医舌诊中，齿痕舌且湿气重多因脾虚，寒湿困脾。中医认为脾主运化，胃主受纳，若脾气虚，脾的运化功能下降，水液代谢异常，水湿在体内停留，就会看到老是有舌苔。脾虚会导致水湿运化无力，从而积聚体内形成寒湿，这种情况下舌苔往往较为明显。
三、肝脾亏虚：患者出现舌苔发白、舌周有明显齿痕，从中医角度多考虑肝脾等脏器异常。如肝脾亏虚，无法正常进行代谢，不能运化水湿，引起体内阳虚阴盛、水湿内停、湿热痰浊壅滞，也就会出现老是有舌苔的情况。肝脾在人体的代谢和生理功能中起着重要作用，其亏虚会对水湿等的代谢产生影响，进而反映在舌苔上。
总之，引起老是有舌苔的原因众多，当出现这种现象时，患者需在专业医师指导下用药。