跑步、跳绳时出现漏尿,医学上称为压力性尿失禁,多见于中老年女性,据统计,约有1/3的中老年女性存在不同程度的压力性尿失禁问题。
为何会出现这种情况
盆底肌功能减弱: 盆底肌就像一张“吊床”,支撑着膀胱、子宫等脏器。随着年龄增长、生育等因素,盆底肌会逐渐松弛,弹性变差,当进行跑步、跳绳这类腹压增加的运动时,就无法很好地关闭尿道,导致尿液漏出。比如经阴道分娩的女性,在分娩过程中盆底肌容易受损,日后发生压力性尿失禁的风险会增高。尿道括约肌功能异常: 尿道括约肌负责控制尿道的关闭。如果尿道括约肌出现功能障碍,其对尿道的封闭作用减弱,当腹压突然升高时,尿液就容易不自主流出。一些尿道本身有病变的人,如尿道憩室患者,也更容易在运动时出现漏尿情况。
如何应对这种状况
凯格尔运动: 这是一种锻炼盆底肌的有效方法。每天可以进行3次,每次收缩盆底肌持续3秒左右,然后放松,重复10 - 15次为一组,逐渐增加组数。坚持长期锻炼,有助于增强盆底肌的力量,改善压力性尿失禁的情况。例如坚持3 - 6个月的凯格尔运动,能看到一定的改善效果。减肥: 对于体重超标的人来说,减轻体重可以降低腹压对盆底的压力。一般建议将体重指数控制在正常范围(18.5 - 23.9)内,每减轻10斤体重,对盆底的压力可能会有明显缓解,从而减少运动时漏尿的发生。就医检查与治疗: 如果漏尿情况比较严重,影响到日常生活,应及时就医。医生可能会根据具体情况建议进行电刺激治疗,通过电流刺激盆底肌,促进其恢复功能;还可能会考虑使用阴道哑铃等器具辅助锻炼盆底肌;对于非常严重的患者,可能会建议手术治疗,如耻骨后膀胱尿道悬吊术等,但手术有一定的适应证和风险,需谨慎选择。
特殊人群需注意
中老年女性: 随着年龄增长,更要注重盆底肌的维护。除了坚持锻炼外,还要避免长期慢性咳嗽等增加腹压的情况,因为长期咳嗽会加重盆底肌的负担。产后女性: 产后42天是盆底肌修复的黄金时期,应及时进行盆底肌评估和康复训练。如果错过这个时期,盆底肌修复效果可能会大打折扣,日后发生压力性尿失禁的可能性会增加。
