细菌性痢疾主要是由志贺菌感染引起的肠道传染病，典型症状一般在感染后1-3天出现。主要症状包括腹泻，初期多为稀水样便，随着病情发展可转为黏液脓血便，每天腹泻次数可达十余次甚至更多；还会有腹痛，多为左下腹隐痛或阵发性绞痛；同时常伴有发热，体温可达到38℃以上，严重的可能会更高。
肠道症状表现
腹泻特点： 起病初期为稀便，之后很快变为黏液脓血便，这是因为志贺菌侵袭肠道黏膜，导致黏膜坏死、溃疡出血。一般来说，轻型患者腹泻次数相对较少，可能每天几次，而重型患者腹泻频繁，严重影响身体水分和电解质平衡。腹痛表现： 多为下腹部疼痛，尤其是左下腹，疼痛程度不一，在排便前往往腹痛加剧，排便后可暂时缓解，但不久又会再次疼痛，这是由于肠道蠕动增强以排出病原体和炎性物质所致。
全身症状情况
发热情况： 多数患者会出现发热，体温一般在38℃ - 39℃左右，部分患者体温可更高。发热是身体免疫系统对抗感染的一种表现，一般发热会持续1 - 7天不等，随着肠道炎症的控制，体温会逐渐恢复正常。全身不适： 除了发热，患者还会有全身乏力、食欲减退等全身不适症状，这是因为感染引发全身炎症反应，身体代谢加快，消耗增加，从而导致患者感觉疲倦、没有胃口。
其他相关症状
里急后重： 患者总有排便不尽的感觉，频繁想去厕所，但每次排便量很少。这是由于直肠受到炎症刺激，导致肛门括约肌痉挛，即使直肠内粪便不多，也会产生强烈的便意。儿童特殊表现： 儿童患细菌性痢疾时，全身症状往往比成人更明显，可能会出现高热，甚至发生惊厥。而且儿童肠道功能发育不完善，腹泻严重时更容易出现脱水、电解质紊乱等情况，需要密切关注儿童的精神状态、尿量等情况，一旦出现异常要及时就医。