单核细胞增多症是否严重取决于是否积极治疗。其除了有全身不适、头痛、恶心、呕吐等表现，还会伴有皮疹、肝脾肿大等症状。患者应及时就医，以免延误时机。具体如下：
一、不治疗：单核细胞增多症若不积极治疗，情况较为严重。因为EB病毒感染会使机体单核巨噬细胞系统增生，导致单核细胞增多，常呈现不规律发热、淋巴结肿大等主要症状，还会出现肝脾肿大、脾破裂、外周淋巴细胞及异型淋巴细胞比例增高等情况。所以单核细胞增多症在不治疗时，临床病情严重。
二、治疗：单核细胞增多症在临床上可被治愈，若患者积极就医，则不算严重。针对单核细胞增多症的发热症状，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药对症治疗，退烧后要多喝水，加强营养支持，多摄入高蛋白食物，同时注意休息。也可在医生指导下进行抗病毒治疗，如使用阿昔洛韦、更昔洛韦等，其能通过抑制EB病毒DNA聚合酶来抑制EB病毒裂解感染。单核细胞增多症一般无需手术治疗，但伴发脾破裂时则需及时进行脾脏切除术等止血处理。患有单核细胞增多症的患者，发病期间要避免剧烈运动以防脾破裂，需注意休息，避免劳累，饮食上加强营养支持，多吃新鲜蔬菜和水果，忌辛辣刺激性食物。若出现较明显的并发症状，要及时就医。
总之，单核细胞增多症患者应重视治疗，根据具体情况选择合适的治疗方式，同时做好相关护理。