手指肿胀一年了，可能由以下原因引起：
1.类风湿关节炎：女性好发，典型表现为手指对称性肿胀、疼痛，伴有晨僵，多发生在近端指间关节，掌指关节也可受累。类风湿关节炎还可能出现其他关节肿胀、疼痛，如腕关节、肘关节、膝关节等，严重时可导致关节畸形。此外，还可能出现类风湿结节、肺间质病变、血液系统疾病等。
2.骨关节炎：手指骨关节炎常累及远端指间关节，可出现手指肿胀、疼痛、僵硬，活动时可听到摩擦音或弹响。骨关节炎还可能伴有其他部位的骨痛、畸形。
3.感染：手指感染如甲沟炎、脓性指头炎等，可导致手指肿胀、疼痛，严重时可出现发热等全身症状。
4.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮可累及全身多个系统和脏器，手指肿胀是常见的表现之一，还可能伴有面部蝶形红斑、发热、关节痛、口腔溃疡、脱发、光过敏等。
5.其他：手指肿胀还可能与外伤、腱鞘炎、雷诺病、肾脏疾病、心脏疾病等有关。
总之，手指肿胀一年了是一种不正常的现象，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、双手X线等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，应注意休息，避免手指过度劳累，避免接触冷水，注意保暖。