直肠炎的治疗方法需根据病情而定，一般来说，药物治疗是常用手段。比如对于轻中度直肠炎，常用美沙拉秦类药物，像美沙拉秦栓剂，可直接作用于直肠局部，起到抗炎等作用。
药物治疗方面
氨基水杨酸制剂： 像柳氮磺吡啶，它能在肠道内分解为磺胺吡啶和5 - 氨基水杨酸，5 - 氨基水杨酸可抑制前列腺素合成，减轻炎症反应。不过部分人服用后可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适。糖皮质激素： 对于病情较重的直肠炎，如急性发作期，可短期使用泼尼松等糖皮质激素，能快速减轻炎症，但长期使用可能有骨质疏松、感染等风险。
局部治疗情况
灌肠治疗： 对于直肠黏膜炎症明显的情况，可采用中药灌肠，比如用锡类散等中药灌肠液，直接作用于直肠病变部位，起到清热、解毒、抗炎的作用。一般需要定期进行灌肠操作。栓剂塞肛： 美沙拉秦栓剂就是常见的栓剂，通过塞肛使药物在直肠局部发挥作用，能缓解直肠炎引起的腹泻、腹痛等症状，使用相对方便，但少数人可能会有局部刺激感。
生活方式调整
饮食调整： 患者要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激直肠黏膜，加重炎症。建议多吃易消化、富含营养的食物，像米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。同时要注意规律饮食，定时定量。休息与情绪调节： 患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。而且要保持情绪稳定，因为长期精神紧张等不良情绪可能会影响肠道功能，加重直肠炎症状。比如每天保证7 - 8小时的睡眠时间，通过听音乐、散步等方式缓解压力。
手术治疗情况
手术适用情况： 一般直肠炎不需要手术治疗，但如果出现严重的并发症，如直肠狭窄经保守治疗无效、直肠穿孔等情况时，可能需要进行手术治疗。不过这种情况相对较少见，大多数直肠炎通过上述药物和生活方式调整等保守治疗就能取得较好疗效。