头上长包按下去疼，可能与皮脂腺囊肿、毛囊炎有关。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：
1.这主要是头皮皮脂腺导管堵塞形成的肿物。
2.局部会有充血、水肿情况，按压时疼痛明显。
3.在治疗方面，可以服用清热散结片、金银花颗粒等药物。同时要注重个人卫生，做到勤洗头，避免熬夜，减少烟酒刺激。
二、毛囊炎：
1.主要是头皮油脂分泌旺盛，导致油脂堵塞毛孔引发炎症。
2.在治疗上，可涂抹夫西地酸乳膏、甲硝唑凝胶等药物。要避免用手挤压，少吃海鲜类、油炸类食物，做好头皮清洁工作，勤换枕巾。
总之，当头上出现长包且按下去疼的情况时，要明确具体病因，然后采取相应的对症治疗措施。