总是半夜胃疼，主要考虑饮食不当、十二指肠溃疡以及其他消化系统疾病等因素。
一、饮食不当：如果晚上经常进食辛辣刺激、难以消化的食物，会显著增加肠胃负担，对胃黏膜形成刺激，从而导致半夜胃疼的情况出现。比如大量食用辣椒等辛辣食物，或者食用年糕等不易消化的食物，都可能引起这种状况。
二、十二指肠溃疡：夜间疼痛是十二指肠溃疡的典型症状之一。此外，患者还可能有腹胀、嗳气、反酸、呕血、贫血等其他表现。当十二指肠部位出现溃疡病变时，胃酸分泌在夜间相对较多，就容易引发疼痛。
三、其他消化系统疾病：像是慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎等疾病，如果在夜间进食后很快就睡觉，会加重胃肠道的负担，容易导致疾病急性发作，进而引起胃疼。例如慢性胃炎患者，本身胃黏膜存在炎症损伤，在这种情况下就可能出现胃疼加剧。
出现半夜胃疼的症状，还可能与其他多种疾病相关。建议患者尽快前往医院进行检查，并在医生的指导下，采取科学合理的治疗方式。
总之，半夜胃疼可能由多种原因引起，需要及时就医明确具体原因，并进行针对性的治疗。