鼻窦炎用药需根据病情来定,常用的药物有抗生素、鼻用糖皮质激素等。比如急性细菌性鼻窦炎可能需要使用抗生素,一般疗程可能在7-10天左右。
抗生素类药物
青霉素类抗生素: 如果患者对青霉素不过敏,可选用阿莫西林等。这类药物通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,对引起鼻窦炎常见的细菌有一定的抑制效果。但要注意,使用前需做青霉素皮试,阳性者不能用。头孢类抗生素: 像头孢克洛也是常用的,属于广谱抗生素,对多种细菌有抗菌活性,能针对鼻窦炎常见的致病菌起到治疗作用。不过,使用头孢类药物期间不能饮酒,否则可能会引起双硫仑样反应。
鼻用糖皮质激素
糠酸莫米松鼻喷雾剂: 它可以减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。一般成人及12岁以上儿童常用,每天1次,每个鼻孔喷2下。但要注意,使用时应避免接触眼睛,孕妇及哺乳期妇女需慎用。布地奈德鼻喷雾剂: 同样能减轻鼻黏膜的水肿和炎症,适用于成人和6岁以上儿童的鼻窦炎治疗。使用方法是每天早晚各1次,每次每个鼻孔2喷。长期使用可能会有一些局部的不良反应,如鼻黏膜干燥等,需遵医嘱使用。
黏液溶解促排剂
桉柠蒎肠溶软胶囊: 能促进鼻腔和鼻窦黏膜纤毛的运动,帮助黏液排出。成人一般一次0.3g,一天3-4次。服用时应整粒吞服,不能打开或嚼破,以免影响药效。标准桃金娘油肠溶胶囊: 也可以调节黏液分泌,改善鼻窦及鼻腔的通气引流。成人常用剂量是一次300mg,一天3次。在服药时,可用温水送服,且不要在热水中溶解,以免破坏药物成分。
减充血剂
麻黄碱滴鼻液: 能收缩鼻黏膜血管,减轻鼻塞症状,但一般连续使用不宜超过7天,否则可能会引起药物性鼻炎。儿童使用时要注意浓度,避免过量使用导致不良反应。赛洛唑啉滴鼻液: 同样可缓解鼻塞,但使用时也有时间限制,一般连续使用不超过3天,长期使用可能会导致鼻黏膜反弹充血等问题。对于高血压、冠心病患者等特殊人群,使用前需咨询医生。
