怀孕四个多月时可适当同房。孕妇步入孕中期后，此时胎儿各项器官基本发育，胎盘也已形成，处于相对较稳定的阶段。若孕妇孕检无异常，不存在低置胎盘等不良因素，那么适当同房是可行的。
一、关于同房频率：一定要注意控制次数不要过于频繁。
1.过于频繁的同房可能会对孕妇和胎儿产生不良影响。
二、关于避免压迫腹部：切记不可使孕妇腹部受到压迫。
(1)这样能减少对胎儿的潜在风险。
(2)粗暴的性生活会增加孕妇流产风险。
三、关于卫生：同房前后要注意保持阴部卫生，可用清水清洗会阴，以免感染引发阴道炎。
1.保持卫生能降低感染疾病的几率。
2.阴道炎等感染可能会对孕妇健康不利。
四、关于不适处理：同房过程中若孕妇出现任何不适，都要及时停止。
1.及时停止能避免进一步的不良后果。
2.保障孕妇的身体感受和安全至关重要。
总之，孕妇在怀孕四个多月时虽然可以适当同房，但要在各方面多加注意，以确保孕妇和胎儿的健康与安全。