什么叫脊髓休克

脊髓休克是指脊髓受到急性损伤后,受损平面以下突然出现的暂时性功能完全丧失,通常持续数小时至数周。例如,脊髓创伤后的数小时内就可能出现脊髓休克现象。

脊髓休克的表现

运动功能方面:受伤平面以下呈迟缓性瘫痪,肌张力降低,腱反射消失,病理反射引不出。比如患者受伤后下肢无法自主活动,肌肉松弛,膝盖等部位的腱反射检测不到。感觉功能方面:损伤平面以下的所有感觉丧失,包括痛觉、触觉、温度觉等。患者受伤部位以下对各种刺激没有感觉反应。

脊髓休克的发生机制

神经传导阻断:脊髓急性损伤时,神经传导通路被阻断,导致受损平面以下的神经功能暂时丧失。这是因为损伤使得脊髓内的神经纤维传导信号的功能受到严重影响,无法将大脑的指令传递到肢体等部位,也不能将肢体的感觉等信号传递回大脑。神经递质变化:脊髓损伤后,局部的神经递质平衡被打破,影响神经细胞的正常功能。例如一些与神经兴奋和传导相关的神经递质浓度改变,使得神经细胞之间的信号传递出现障碍,从而引发脊髓休克状态。

脊髓休克的预后情况

短期预后:一般来说,脊髓休克持续时间通常为数小时至数周不等。如果脊髓损伤程度较轻,脊髓休克可能在数周内逐渐恢复,运动和感觉功能会逐步开始部分恢复。但如果脊髓损伤严重,脊髓休克持续时间可能较长,而且恢复程度相对有限。长期预后:脊髓休克恢复后,受损平面以下的神经功能会逐渐展现出来。如果是不完全性脊髓损伤,可能会有一定程度的功能恢复,患者可能可以部分恢复运动和感觉功能;但如果是完全性脊髓损伤,脊髓休克恢复后,受损平面以下通常仍会保持永久性的瘫痪和感觉丧失等情况。