睾丸突然很疼可能由多种原因引起，常见的有以下几种情况。
睾丸扭转
多发生于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发病。由于精索扭转，阻断了睾丸的血液供应，导致睾丸急剧疼痛，疼痛较为剧烈，还可能伴有阴囊红肿等表现。
附睾炎
细菌感染等原因可引发附睾炎，炎症刺激会使睾丸疼痛，同时附睾部位也会有肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，活动或行走时疼痛可能加重。
睾丸外伤
如阴囊受到撞击、骑跨伤等，会直接导致睾丸组织损伤，引起突然的疼痛，可能还伴有局部淤血、肿胀等情况。
精索静脉曲张急性发作
精索静脉回流不畅导致血液淤积，急性发作时可出现睾丸部位的疼痛，疼痛程度不一，可能伴有阴囊坠胀感等。如果出现睾丸突然很疼的情况，应立即就医，进行相关检查，如超声等，以明确病因并采取相应的治疗措施。尤其对于青少年出现的睾丸剧烈疼痛，要高度警惕睾丸扭转，需尽快处理，因为睾丸扭转若不及时治疗，可能会导致睾丸缺血坏死。不同年龄段、不同生活方式的人，出现睾丸突然疼痛的原因可能有所不同，例如青少年运动相关因素导致睾丸扭转的风险相对较高，而成年人可能因感染等原因引发附睾炎等情况。