阴道痛痒可能由多种原因引起。比如，约75%的阴道痛痒是由阴道炎症导致的，像霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等都可能引发这种症状。
阴道炎引发的阴道痛痒
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了阴道痛痒，还常伴有白带呈豆腐渣样。它在糖尿病患者、长期使用抗生素或激素类药物的人群中更容易发生。细菌性阴道炎： 是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，白带会有鱼腥味，尤其在性生活后加重，阴道痛痒程度相对较轻但也较常见。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫引起，白带多呈稀薄脓性、泡沫状，有异味，阴道痛痒较为明显，还可能伴有尿频、尿急等症状。
局部皮肤问题导致的阴道痛痒
外阴湿疹： 多因过敏等因素引起，外阴皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒和疼痛，搔抓后可能会破溃、渗出。外阴营养不良： 也叫外阴白斑，主要表现为外阴皮肤变白、增厚或萎缩，伴有阴道痛痒，病程较长，瘙痒程度时轻时重。
全身性疾病引发的阴道痛痒
糖尿病： 糖尿病患者血糖升高，阴道内糖原含量增加，有利于念珠菌生长繁殖，从而引发阴道痛痒，同时还可能伴有多饮、多食、多尿等症状。黄疸： 当血液中胆红素含量升高时，会刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，也可能累及阴道，引起阴道痛痒。
不良生活习惯导致的阴道痛痒
卫生习惯不佳： 不注意外阴清洁，不勤换内裤，阴道分泌物长时间刺激外阴皮肤，容易引起阴道痛痒。比如，有些女性每天只清洗一次外阴，而且清洗方法不正确，就可能出现这种情况。穿着不透气衣物： 长期穿着紧身、不透气的内裤或牛仔裤等，会使外阴局部温度升高、湿度增加，有利于细菌滋生，进而引发阴道痛痒。像在炎热的夏天，这种情况就比较常见。