右肾实性占位通常指右肾肿瘤，包括良性肿瘤与恶性肿瘤，具体性质需依据病理结果来明确。确定后应在专业医生指导下进行相应治疗。
一、右肾肿瘤的形成：右肾出现肿瘤时，不管是良性还是恶性，都会引发肾脏细胞异常增生，从而在右肾形成凸起的异常肿物，经影像学检查就会呈现右肾实性占位性病变。
1.良性肿瘤：多数情况下可能并无显著症状，但随着肿瘤增大，可能会有腰部疼痛表现。
2.恶性肿瘤：通常会导致腰部疼痛、血尿、贫血、乏力等症状，若发生转移，还会造成转移部位的不适症状。
二、治疗方面：在检查明确后，无论良性还是恶性肿瘤，都要按照医生建议尽早进行治疗，这样预后相对更好。
总之，对于右肾实性占位即右肾肿瘤的情况，要明确其性质并及时采取合适的治疗措施，以改善预后。