先天性输尿管狭窄可引发肾积水，具体可见于先天性肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管口囊肿以及输尿管瓣膜等情形，需要依据肾脏积水程度、肾功能状况等来确定治疗方案，建议患者尽快就医。
一、先天性肾盂输尿管连接处狭窄：
1.病因：可能是肌层组织增厚或纤维组织增生，致使输尿管蠕动受限制，尿液排出受阻，进而导致肾脏积水。
2.症状：多数患者无明显临床症状，常于体检时被发现，部分患者会有腰腹部胀痛、腹部包块、恶心、呕吐等表现。
3.诊断：主要依靠超声、静脉尿路造影、泌尿系CTU、磁共振等检查。
4.治疗：对于积水程度较轻且无不适症状者，可定期复查，待病情变化时及时干预；而肾积水程度较重、影响肾功能或引起临床症状者，需及时施行手术治疗。
二、先天性输尿管口囊肿：
1.病因：并不明确，在重复肾患者中较为多见，因输尿管开口处囊肿挤压导致输尿管狭窄。
2.症状：主要表现为排尿费力，还可出现反复尿路感染，且因输尿管狭窄可致患侧肾脏积水，严重时会影响肾功能。
3.诊断：依靠静脉尿路造影、膀胱镜检查等。
4.治疗：包括输尿管口囊肿切开术、输尿管膀胱吻合术等。
三、先天性输尿管瓣膜：
1.病因：发病率较低且病因不明，由于输尿管瓣膜占据管腔可引起输尿管部分狭窄，并能导致肾脏积水，还可能引发血尿、肾区疼痛等表现。
2.诊断：需借助输尿管镜检查、活检等。
3.治疗：主要为输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术等。
当发现先天性输尿管狭窄引起肾积水时，需在医生指导下进一步检查，及时明确狭窄的具体病因，并针对不同病因选取相应的治疗方案。