一颗小痣点完后变黑变大可能由以下原因导致：一是结痂，二是黑色素未清理干净，三是感染。
一、结痂：点痣后通常会出现结痂现象，当痂脱落后可能会呈现出点痣位置变黑变大的情况。在点完痣后，必须要注重防晒，切不可用手去揉搓，应等待结痂自然脱落，这样能防止伤口留疤。
1.点痣后皮肤会经历自我修复的过程，形成痂皮来保护伤口。
2.痂皮脱落后，新生皮肤可能颜色较深，看起来像变黑变大。
二、黑色素未清理干净：点痣时可能出现没有完全点净的情况，由于残留的黑色素，致使点痣处出现变黑变大的现象，这属于正常情况，通常可自行恢复。
1.可能是点痣操作未能彻底去除黑色素细胞。
2.这种情况一般不需要特别处理，观察其后续变化即可。
三、感染：若药水点痣后不注意局部卫生，就可能引发点痣局部皮肤感染，从而导致皮肤点痣处变黑变大，还有可能因药水点痣过深而导致点痣处留下疤痕，这时需要及时前往医院进行检查。点痣后也要注意局部卫生。
1.不注意卫生容易让细菌等侵入伤口导致感染。
2.感染会引起一系列不良反应，影响点痣效果和恢复。
总之，点痣后要注意饮食，避免食用辛辣刺激的食物，多吃富含维生素C和维生素E的食物，同时要做好伤口部位的防晒工作，避免出现感染情况。