骨肉瘤一定要做化疗。骨肉瘤通过化疗是有可能得到有效控制的。当下所倡导的是新辅助化疗，即术前化疗与术后化疗相结合。通过这种新辅助化疗方式，患者的5年生存率能够达到约70%，而在欧美一些国家，若能早期发现并早期治疗，5年生存率甚至可高达80%。化疗方案需要依据个体情况进行定制，在剂量以及对用药药物的敏感性等方面都要准确把握。目前被广泛认可的一线化疗药物可使经典骨肉瘤化疗发挥成效，主要有顺铂、阿霉素、甲氨蝶呤、异环磷酰胺这四种药物。骨肉瘤的化疗通常主张采用多药联合化疗，最少应使用两种药物进行联合，联合用药能够增强效果并减轻药物的副作用，其效果较为显著。必须要将骨肉瘤这种恶性肿瘤视为一种全身性疾病，因为它容易发生转移，一般在就诊时，有60%到80%的骨肉瘤患者已经存在转移，或者肺部有微小转移灶。所以，进行了骨肉瘤手术后，务必进行化疗，以尽可能地消灭残余组织以及残余肿瘤，特别是肺部转移的肿瘤。
一、骨肉瘤化疗的必要性：
1.骨肉瘤可通过化疗控制。
2.新辅助化疗包括术前和术后化疗。
二、化疗效果相关：
1.新辅助化疗可提高患者5年生存率。
2.在欧美早期发现和治疗5年生存率更高。
三、化疗方案要点：
1.需个体化。
2.把握好剂量和药物敏感性。
四、化疗药物：
1.公认一线化疗药物有顺铂等四种。
2.多药联合化疗效果好且副作用小。
五、骨肉瘤的特点：
1.是全身性疾病。
2.就诊时多数患者已存在转移。
总之，骨肉瘤化疗非常重要，从化疗的必要性、效果、方案、药物以及骨肉瘤的特性等方面都能看出其对于控制骨肉瘤病情的关键作用。