类风湿性关节炎是什么

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。据统计,全球范围内类风湿性关节炎的患病率约为0.5%~1%。

病因是什么

类风湿性关节炎的病因目前尚未完全明确,但一般认为与遗传、感染、环境等多种因素有关。遗传因素:研究发现,遗传易感性在类风湿性关节炎的发病中起重要作用,某些基因的突变或多态性会增加患病风险。感染因素:一些病原体感染可能触发机体的免疫反应,从而引发类风湿性关节炎,比如某些病毒、细菌感染可能与该病的发生相关。环境因素:长期处于潮湿、寒冷的环境中,可能会增加患类风湿性关节炎的几率;吸烟等不良生活习惯也可能对发病有影响。

有哪些常见症状

关节症状:最常累及双手小关节,如近端指间关节、掌指关节等,表现为关节肿胀、疼痛、僵硬,尤其是早晨起床时症状较为明显,一般持续1小时以上者意义较大。随着病情进展,还可能出现关节畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。全身症状:患者还可能出现发热、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状,这些全身症状往往在关节症状明显时同时存在。

如何诊断该病

临床表现:医生会详细询问患者的症状、发病过程等,查看关节的肿胀、疼痛等情况。实验室检查:常见的有血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查。其中,类风湿因子在类风湿性关节炎患者中的阳性率较高,但不是特异性指标;抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎的诊断特异性较强。影像学检查:早期可能通过X线检查发现关节周围软组织肿胀等情况,随着病情进展,可出现关节间隙狭窄、骨质破坏等改变;磁共振成像(MRI)对于早期关节滑膜炎症等情况的诊断更为敏感。