手指根部长小硬球且按压疼，可能是以下原因：
一、腱鞘囊肿：主要因频繁手指活动，导致腱鞘内液体分泌增多、压力变大，从相对薄弱处挤出隆起而形成。局部压力大所以较硬，按压有疼痛。建议注意休息，可进行局部热敷、理疗、按摩等。若治疗效果不佳或疼痛较重，可考虑手术治疗。具体如下：
1.形成原因：频繁活动手指使腱鞘内液体异常增多和压力上升，在薄弱处突出形成囊肿。
2.症状表现：表现为硬球且按压疼痛。
3.治疗措施：休息，以及热敷、理疗、按摩等，必要时手术。
二、表皮囊肿：手指根部的小硬球可能是表皮囊肿引起，可通过手术治疗，术后要注意局部卫生清洁并定期换药。具体为：
1.病症情况：手指根部长硬球可能是表皮囊肿。
2.治疗方式：手术切除。
3.术后护理：保持局部卫生，按时换药。
三、手指屈肌腱鞘炎：又称狭窄性腱鞘炎或扳机指，是屈指肌腱在纤维鞘近侧起始部位滑动障碍所致，常见于手指掌面，多因劳损引起。治疗可采用保守方法，包括患指制动、避免寒冷刺激、理疗，并配合使用活血、消肿、止疼类药物，也可进行封闭治疗，用强的松龙制剂加少量局麻药注入腱鞘局部以抗炎、消肿，若封闭治疗无效，可用小针刀或较粗注射器针头挑拨治疗。具体如下：
1.病症名称：手指屈肌腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎、扳机指。
2.发病原因：屈指肌腱滑动障碍，多由劳损引发。
3.治疗手段：保守治疗如制动、理疗等，封闭治疗，小针刀或针头挑拨治疗。
总之，当手指根部长小硬球且按压疼时，应及时就医明确病因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。