怀孕时白带白细胞高，多是生理性原因或局部炎症导致。一般来说，孕期阴道内环境改变，白细胞会轻度升高，若白细胞轻度升高且无其他不适，可能是生理性的。
生理性因素导致
孕期自身变化： 怀孕后，女性体内激素水平发生变化，阴道分泌物会增多，白细胞也可能随之轻度升高，这是身体适应妊娠的一种正常反应，通常白细胞升高幅度不大，一般在（10 - 15）×10^9/L 左右，且孕妇没有明显的外阴瘙痒、白带异味等不适症状。阴道正常菌群影响： 阴道内存在正常菌群，怀孕时菌群平衡可能有一定波动，在代谢等过程中可能引起白细胞轻度增多来维持局部环境稳定。
局部炎症引起
阴道炎相关
细菌性阴道炎： 孕期阴道酸碱度改变等因素易引发细菌性阴道炎，此时白带中白细胞会明显升高，一般白细胞计数可能超过15×10^9/L，同时白带会有鱼腥味，呈灰白色、均匀一致的外观。霉菌性阴道炎： 孕妇免疫力相对较低时，易感染白色念珠菌引发霉菌性阴道炎，白带通常呈豆腐渣样，白细胞也会升高，一般白细胞数在（12 - 18）×10^9/L 左右，伴有外阴剧烈瘙痒等症状。
宫颈炎症
宫颈局部刺激： 怀孕后宫颈可能受到激素影响有一定充血等情况，若有局部细菌等感染，也会导致白带中白细胞升高，此时可能伴有宫颈局部的轻度红肿等表现，白细胞计数可能在（10 - 18）×10^9/L 之间。
其他可能情况
尿液污染： 如果留取白带标本时不小心被尿液污染，也可能导致检测到的白细胞看似升高，这种情况重新留取标本检测即可明确。一般重新留取合格标本后，白细胞计数会恢复到正常范围或与实际情况相符。