女生下面长痘痒疼可能由多种原因引起，比如常见的外阴炎，大约有30% - 50%的女性可能会受到外阴炎的影响，从而出现下面长痘痒疼的情况。
一、外阴炎导致
局部感染： 由于不注意外阴清洁，细菌等病原体容易滋生感染。比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等感染外阴皮肤黏膜，就可能引发炎症，出现长痘、痒疼的症状。过敏因素： 对卫生巾、内裤材质过敏，或者使用了刺激性的洗液等，也会引起外阴炎，导致下面长痘痒疼。例如有的女生对某些品牌的卫生巾中的化学成分过敏，使用后很快就会出现局部不适。
二、阴道炎相关
霉菌性阴道炎： 由白色念珠菌感染引起，除了下面长痘痒疼外，还可能伴有白带呈豆腐渣样。据统计，约10% - 20%的女性会反复发生霉菌性阴道炎。患者会感觉外阴奇痒，搔抓后可能出现长痘、破溃疼的情况。滴虫性阴道炎： 阴道毛滴虫感染所致，白带会呈黄绿色、泡沫状，同时伴有外阴瘙痒、长痘、疼痛等症状。在一些卫生条件较差的环境中，感染概率相对较高。
三、前庭大腺问题
前庭大腺炎： 前庭大腺被细菌感染时，初期可表现为局部肿胀、疼痛，随着病情发展可能形成脓肿，出现长痘、明显的疼痒感。比如前庭大腺导管堵塞，分泌物积聚就容易引发炎症。前庭大腺囊肿： 如果前庭大腺导管阻塞时间较长，分泌物潴留形成囊肿，合并感染时也会出现长痘、痒疼的情况。有的囊肿直径可能在1 - 3厘米左右，感染后症状会加重。